Pri več kot polovici obolelih se pomanjkanje vitamina B12 pogosto odkrije šele leta pozneje. To ima lahko posledice: Če pomanjkanje hranila ni pravočasno odkrito in odpravljeno, se poveča tveganje za sekundarne bolezni, kot so motnje krvi in poškodbe živcev. Znanstveniki iz Univerzitetne bolnišnice Saarland so te posledice obravnavali v nedavni publikaciji. Po mnenju znanstvenikov je eden od razlogov za pozno diagnosticiranje pomanjkanja vitamina B12 vrsta možnih simptomov.
Živčni sistem
Kako prepoznati pomanjkanje vitamina B12, preden je prepozno
Vsebina strani
Prvi znaki
Začetni znaki, kot so utrujenost, izčrpanost in težave s koncentracijo, so precej splošni in zato običajno niso povezani s pomanjkanjem vitamina B12. Če pa se to ne zdravi, ima lahko resne posledice; obstaja na primer povečano tveganje za krvne motnje in poškodbe živcev. Slednje se lahko kažejo na primer v težavah s spominom, negotovi hoji ali nenormalnih občutkih v rokah ali nogah. Ogrožene osebe bi zato morale razmisliti o morebitnem pomanjkanju vitamina B12, zlasti če so prisotni simptomi1.
Katere skupine so ogrožene
Možni vzroki za pomanjkanje vitamina B12 so prav tako raznoliki kot simptomi: očiten je nezadosten vnos vitamina B12 s hrano. To tveganje je večje pri tistih z vegetarijansko ali vegansko prehrano, saj živila rastlinskega izvora skoraj ne vsebujejo vitamina B12. Vendar pa tudi pri zadostnem vnosu vitamina B12 s hrano pomanjkanje ni redko, saj je pogosto posledica težav z absorpcijo vitamina v črevesju.
Zdravila, ki zavirajo vitamin B12
Nekatera pogosto predpisana zdravila lahko ovirajo absorpcijo hranila v črevesju in tako povzročijo pomanjkanje. To se lahko zgodi na primer pri jemanju zaviralcev želodčne kisline, kot sta pantoprazol ali omeprazol2, ali zdravil za diabetes metformin3. Pomanjkanje vitamina B12 lahko povzročijo tudi bolezni, kot sta kronična vnetna črevesna bolezen ali vnetje želodčne sluznice, tako imenovani atrofični gastritis. Pri starejših ljudeh je lahko pomanjkanje vitamina B12 tudi posledica starostne oslabitve prebavnih procesov1,4. Z usmerjenim krvnim testom lahko zdravniki ugotovijo, ali gre za pomanjkanje, in uvedejo ustrezno zdravljenje.
Predpisovanje tablet z visoko vsebnostjo vitamina B12
Za nadomestitev pomanjkanja so potrebna zdravila z visoko vsebnostjo vitamina B121. Tablete, ki vsebujejo 1.000 μg vitamina B12 na dan, so se v študijah izkazale za učinkovite tudi v primerih motene absorpcije vitamina B12 v črevesju5. Pri ustrezno velikih odmerkih lahko nekatere molekule vitamina B12 obidejo ovire, ki zavirajo absorpcijo, in učinkovito nadomestijo pomanjkanje. Pri zdravljenju pomanjkanja vitamina morate poskrbeti tudi za to, da izberete zdravila iz lekarne. V nasprotju s prehranskimi dopolnili so zdravila odobrena za zdravljenje pomanjkanja in so uradno preizkušena glede učinkovitosti, kakovosti in varnosti.
1Obeid R, Hübner U, Geisel J. Diagnose und Therapie des Vitamin-B12-Mangels. Risikogruppen besonders gefährdet. Trillium Diagnostik 2023; 21 (3), 168-171; https://doi.org/10.47184/td.2023.01.xx
2Lam JR, Schneider JL, Zhao W et al: Uporaba zaviralcev protonske črpalke in antagonistov receptorjev histamina 2 ter pomanjkanje vitamina B12. JAMA 2013; 310 (22): 2435-2442; doi: 10.1001/jama.2013.280490
3Yang W et al. Associations between metformin use and vitamin B12 level, anemia and neuropathy in patients with diabetes: a meta-analysis. J Diabetes 2019; 11 (9): 729-743; https://doi.org/10.47184/td.2023.01.xx
4Andrès E et al. Food-cobalamin malabsorption in elderly patients: clinical manifestations and treatment. Am J Med 2005 Oct; 118 (10): 1154-1159; doi.org/10.1016/j.amjmed.2005.02.026
5Eussen SJPM et al. Oralno dodajanje cianokobalamina pri starostnikih s pomanjkanjem vitamina B12. Arch Intern Med 2005; 165 (10): 1167-1172; doi: 10.1001/archinte.165.10.1167
Wörwag GmbH & Co. KG - Nabor informacij o osebnem zdravju, ki so na voljo na spletni strani www.woerwagpharma.rs, je izključno informativne narave in nikakor ne nadomešča osebnega posvetovanja, pregleda ali diagnoze pri pooblaščenem zdravniku. Vsebine, ki so na voljo na spletni strani www.woerwagpharma.rs, se ne morejo in ne smejo uporabljati za samostojno postavljanje diagnoz in/ali jemanje zdravil. Bodite pozorni tudi na našo izjavo o omejitvi odgovornosti in navedbe o pravicah do slik.